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El Hospital El Cruce participó de una teleconferencia que organizó el secretario de Salud de la Nación, Rubinstein con las autoridades sanitarias de Chubut para analizar la evolución del brote de hantavirus en Epuyén

 

En la mañana de ayer, 14 de enero, se realizó una teleconferencia con el secretario de Gobierno de Salud de la Nación, Adolfo Rubinstein, la secretaria de Prevención y Control de Enfermedades Comunicables e Inmunoprevenibles, Miriam Burgos y su equipo técnico, junto al ministro de Salud de Chubut, Adrián Pizzi, funcionarios de epidemiología de la provincia, directivos del hospital de Esquel y del hospital El Cruce de Florencio Varela para definir medidas para la contención del brote.

De la teleconferencia también participaron la titular del Instituto ANLIS Malbrán, Claudia Perandones y el presidente de la Sociedad Argentina de Infectología, Lautaro de Vedia.

Entre los procedimientos que se acordaron se encuentra la toma de muestras de sangre de los contactos aislados para hacer un seguimiento de laboratorio por parte del Instituto Malbrán y la ampliación de una red de derivación para la eventual atención de pacientes con diagnóstico positivo de hantavirus.

Según el último parte provincial, hasta el momento se registran 28 casos positivos y 10 fallecimientos, mientras que 94 personas se encuentran bajo aislamiento respiratorio selectivo a fin de detener la propagación del virus.

De la comunicación con los equipos de Chubut participaron de el hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce, el presidente de Consejo de Administración, Alejandro García Escudero; el consejero Julio Harris; el Director Ejecutivo, Gabriel González Villa Monte y el Director Médico Osvaldo Fariña. También por la secretaría de Gobierno de Salud, la jefa de gabinete, Analía López y el secretario de Promoción de la Salud y Control de Riesgos, Mario Kaler; los subsecretarios provinciales de Gestión Institucional, Fabián Puratich y de Programas de Salud, Mariano Cabrera; los directores del Hospital Zonal de Esquel, Antonio Mugno y Sergio Cardoso.

El Hospital El Cruce se sumará al equipo que se conformó para trabajar en la zona están viajando a Esquel el Director Médico, Osvaldo Fariña y la jefa de Infectología, Sandra Lambert.

Trabajo coordinado entre Nación y provincia

Desde el inicio del brote, los equipos técnicos del área de Epidemiología de la Secretaría de Gobierno de Salud se encuentran junto a sus pares locales relevando información respecto a los casos, la vía de transmisión y los contactos. Además de contribuir en el seguimiento de las personas con indicación de aislamiento y realizar, junto a especialistas en salud mental, un trabajo diario con la comunidad para reforzar las medidas de prevención y cuidado, así como de contención psicológica.

En este sentido, el trabajo coordinado entre Nación y Chubut consistió en diseñar el circuito de derivación para la atención de las personas, y colectar y procesar la información necesaria para formular los alertas sanitarios que emitieran oportunamente la provincia y la Nación de acuerdo al monitoreo de la situación.

Dentro del despliegue de recursos humanos, expertos en bioseguridad de la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS) “Dr. Carlos G. Malbrán” viajaron a Epuyén, así como también trabajaron con los profesionales de Chubut para brindar apoyo al laboratorio provincial, y realizar la confirmación de los resultados de laboratorio de los casos, garantizando la calidad de los mismos.

El hantavirus es una enfermedad viral aguda grave, causada por el virus Hanta que se transmite a las personas a través del contacto con la saliva, las heces y la orina de los ratones silvestres infectados (principalmente los colilargos) que una vez secas, pueden ser inhaladas. Existen distintas especies de virus hanta y la que provocó este brote es la cepa Andes Sur.

La enfermedad, para la que no existe vacuna ni tratamiento específico, puede afectar la función de los pulmones y el corazón debido a una respuesta inadecuada del sistema inmune y como consecuencia en algunos casos llevar a la muerte.

Cabe destacar que a partir de la investigación epidemiológica de los casos y la información con la que se cuenta, los especialistas sostienen la hipótesis de que en el actual brote de hantavirus de Epuyén exista la posibilidad de transmisión de persona a persona, hipótesis que se encuentra a la espera de resultados concluyentes del análisis de la Unidad Operativa Centro de Contención Biológica del ANLIS.

Al momento, la letalidad observada en este brote es la esperada para la cepa Andes Sur de hantavirus (entre 30% y 50%).

En Argentina se han identificado cuatro regiones endémicas: Norte (Salta, Jujuy), Centro (Buenos Aires, Santa Fe y Entre Ríos), Noreste (Misiones) y Sur (Neuquén, Río Negro y Chubut). Entre el 2013 y 2018 se reportaron en Argentina 111 casos fallecidos de hantavirosis.

Se recuerdan las recomendaciones del Ministerio de Salud de Chubut para la población local:

• Si tiene fiebre y sospecha que estuvo alguna exposición ambiental relacionada a roedores, o estuvo en contacto cercano con un caso de hantavirus, consulte precozmente a su médico.
• Guardar reposo. No asistir a lugares públicos.
• Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón.
• Evitar el contacto estrecho con sus convivientes.
• Ventilar los ambientes dentro de su domicilio.
• Realizar la limpieza de su vivienda con solución de lavandina (un pocillo en un balde de agua)
• Mantener los alrededores de la vivienda y galpones ordenados y limpios.
• Usar lavandina para desinfectar y ventilar previamente; no menos de una hora los ambientes que permanecieron cerrados por tiempo prolongado; y realizar tareas rurales con ropa, calzado adecuado y protección respiratoria con barbijo o pañuelo.
• En caso de acampar, elegir un lugar libre de malezas y no dormir en contacto directo con la hierba; respetar las indicaciones de los guardaparques y guardafaunas, la cartelería y el personal de salud; recorrer senderos habilitados, con ropa y calzado adecuado, evitando lugares con malezas.

En ocho años el Hospital El Cruce realizó más de 600 trasplantes

 

 

El Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce-SAMIC, realizó más de 600 trasplantes en un período de ocho años. Junto a los procedimientos de implante, lo transforman en una entidad ejemplo en la materia en Argentina y Latinoamérica. El Hospital El Cruce participó de 935 trasplantes: a partir de la procuración 475 (203 órganos y 270 tejidos) e implantó 462 pacientes (con 363 órganos y 99 tejidos) y 216 trasplantes de médula ósea. Es importante destacar en el hospital se ha procurado e implantado los órganos que fueron obtenidos de 18 procesos propios. Actualmente el Hospital cuenta con varios programas de trasplante entre los que se destacan: córnea, hígado, médula ósea, riñón y corazón.

 

Trasplantes de Médula Ósea: 216

 

Durante el mes de noviembre, y luego de que las autoridades de la institución trabajaran en la nueva conformación del equipo, se realizó el trasplante cardíaco a un joven de 31 años, de la localidad de Moreno, que padecía una miocardiopatia dilatada de etiología no conocida de varios años de evolución. 

Las condiciones de salud del paciente eran muy delicadas, estaba descompensado y dependía de la medicación endovenosa que se le suministraba en el hospital. Finalmente el corazón llegó proveniente de la provincia de Córdoba, el trasplante fue exitoso, el paciente evolucionó favorablemente y ya fue dado de alta. La nueva referente de trasplante Cardíaco del Hospital El Cruce, la Dra. Margarita Peradejordi Lastras se mostró muy optimista, “Estamos contentos de que antes de llegar a fin de año el equipo haya podido realizar este trasplante. El Hospital El Cruce es el que tiene mayores posibilidades de trasplantes en el ámbito público en el país. Estar al frente de este quipo para mí es una oportunidad y una obligación ofrecer el trasplante a quiénes lo necesitan y así poder cubrir la demanda que hay en esta región”, sostuvo. 

Dos operativos de procuración y uno de implante salvaron varias vidas

En solo 24 horas se realizaron en el Hospital El Cruce dos operativos de procuración y uno de implante, lo que demuestra la intensa actividad de los grupos y el grado de madurez institucional alcanzado para poder realizarlos. Los donantes fueron, una mujer de 26 años de edad y un varón de 58 años; que permitieron el implante renal de cuatro pacientes  que sufrían insuficiencia renal crónica (una niña de 12 años y una mujer de 40 años, y dos varones de 39 y 46 años de edad); el implante hepático a una mujer de 52 años, y de córnea a un varón de 52.

Los operativos realizados en éstas 24 horas, permitió desarrollar, con el máximo de eficiencia posible todo el proceso, en lo que se denomina “cadena de la vida”, el operativo de procuración e implante, se realizan en la misma institución, maximizando los tiempos y mejorando los resultados. En el mismo periodo de tiempo, el equipo de trasplante hepático del Hospital El Cruce realizó otro implante a una mujer de 68 años de edad, con un órgano proveniente de otra institución.

 

Se realizó en el Hospital El Cruce el 3° Taller de Traqueotomía Percutánea para médicos intensivistas

Conforme a lo planificado por la Unidad de Terapia Intensiva de Adultos del Hospital de Alta Complejidad El Cruce - SAMIC, a través del Equipo de Traqueotomía Percutánea y el Centro de Simulación, se realizó el día, 19 de diciembre el 3° Taller de Traqueotomía Percutánea en el Paciente Crítico.

Con una asistencia de 48 profesionales del equipo de salud intensiva tanto del Hospital El Cruce como de centros de Salud de la Red Sudeste y dependientes del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires.

Con una modalidad que incluyó una introducción teórico-práctica seguida de una actividad práctica realizada sobre tráqueas de cerdo y haciendo foco en la simulación de alta fidelidad mediante el uso de preparados orgánicos se desarrollaron las indicaciones, complicaciones e implicancias clínicas inherentes a la implementación del procedimiento en la dinámica de los pacientes críticos y los beneficios en la gestión de los recursos.

La dirección del curso estuvo a cargo del Dr. Martín Vázquez y los docentes que lo acompañaron fueron, la Dra. Lorena Rodríguez, la Lic. Paola D' Andrea, el Dr. Miguel Quiroga Encinas, la Dra. Eugenia Nanni y el Dr. Jorge Potito.

El Hospital El Cruce participó del lanzamiento de la Red de Teleoftalmología para el diagnóstico y tratamiento oportuno de retinopatía diabética en la Provincia

El Programa de Prevención, Diagnóstico y Tratamiento del Paciente Diabético de la Provincia de Buenos Aires PRODIABA puso en funcionamiento el primer retinógrafo no midriáticos en la Región Sanitaria VI, en el Hospital Oller de Quilmes. De esta manera el Oller formará parte de una red de establecimientos conectados por Telemedicina y el Hospital El Cruce, a través del Servicio de Oftalmología será el núcleo central para informes y tratamiento.

La Diabetes Mellitus (DM) se ha convertido en una de las epidemias más importantes del siglo XXI y, por lo tanto, una de las enfermedades de mayor trascendencia socio-sanitaria. De acuerdo con las estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) el número de personas afectadas en el año 2030 superará los 500 millones.

En nuestro país, un 7-8% de la población general está afectada por esta enfermedad, debiendo tener en cuenta que existe un porcentaje importante de personas aún no diagnosticadas que alcanza el 32%. La retinopatía Diabéticaafecta al 30% de los pacientes diabéticos, que evolucionan a la ceguera, siendo la segunda causa de ceguera secundaria prevenible. La detección precoz de los pacientes con Retinopatía Diabética (RD) susceptible de tratamiento, permite disminuir la incidencia de complicaciones oculares graves y perdida visual severa hasta en el 90% de los casos. Además de conllevar un importante ahorro económico en pensiones por discapacidad en la población activa.

En este marco, desde el programa Redes y PRODIABA dependientes de la dirección de Enfermedades Crónicas No Transmisibles del Ministerio de salud de la Provincia de Buenos Aires, se realizó la compra de Retinógrafos no midriáticos para el tamizaje de retinopatía diabética, en una articulación estratégica con el Hospital El Cruce a través del Área de Telemedicina y el Servicio de Oftalmología.

El Retinógrafo (cámara digital no midriática Topcon TRC-NW400, es capaz efectuar retinografías a color del polo posterior del FO, de 45 grados campo, con una calidad de 4 megapixeles) fue instalado en el Hospital Oller del municipio de Quilmes, un técnico capacitado realizará la toma de Fondo de Ojo, y se enviará de forma automática al Hospital El Cruce vía Telemedicina, a cargo del Dr. Alejandro Koch donde el Servicio de Oftalmología a cargo de la Dra. Mercedes Leguía realizará la evaluación del estudio, generando el informe en 48-72 hs, y de acuerdo al diagnóstico (patológico o normal), se generará turnos protegidos, para su seguimiento y resolución, dándole a la persona una atención integral e integrada.

El Hospital El Cruce, incorporó a la Telemedicina dentro del Plan Estratégico, y la considera una importante herramienta de gestión, siendo referente provincial y nacional en la temática, impulsado por el Dr. Julio Harris desde el Consejo de Administración y las altas autoridades del hospital.

La inauguración y entrega del Retinógrafo, se llevó a cabo, el viernes 14 de diciembre, en el Hospital Oller de Quilmes, y contó con la presencia de autoridades del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, el Director Provincial de Programas Sanitarios Dr. Gabriel González, el Director Provincial de Enfermedades Crónicas No Transmisibles Dr. Flavio Dombrowski, el Coordinador del Programa Redes Esteban Bravo Almonacid, autoridades de la Región Sanitaria VI la Dra Silvana Polistina. En representación del Municipio de Quilmes asistieron el Secretario de Salud Dr. Miguel Maiztegui,el Subsecretario de Salud Dr. Pablo Larumbe, el Subsecretario de Salud Dr. Rubén González Telmo, la Referente Redes Lic. Patricia Prokopczuk la referente de Programa Proteger Claudia Bartoli, el Director de Sistema Leandro Gregnanin y Álvaro Oropesa, la Directora del Hospital Oller Dra. Karina Senturión, y por parte del Hospital de Alta Complejidad El Cruce miembro del Consejo de Administración Dr. Harris Julio, el Coordinador de Telemedicina Dr. Koch Alejandro, la Jefa de Oftalmología Dra. Mercedes Leguía, el Coordinador de área de retina Dr. Ezequiel Rosendi e integrantes del Área de Sistemas.

 

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