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La operacion, es la primera de este tipo que se lleva a cabo en nuestro hospital publico, evito que un albañil herido en un accidente laboral perdiera el pulgar de su mano derecha.
Un equipo de medicos cirujanos del Hospital "œEl Cruce-Nestor Kirchner" de la localidad bonaerense de Florencio Varela llevo a cabo un trasplante de dedo de pie a la mano de un hombre de 38 años que habia sufrido un accidente mientras trabajaba como albañil. Se trata del
primer trasplante de este tipo que se realiza en esa institucion medica de alta complejidad.
El paciente, llamado Fernando, habia perdido gran parte del dedo pulgar de su mano derecha, que se habia lesionado por aplastamiento.
El equipo de medicos del hospital recurrio a una tecnica de cirugia denominada "œwrap around" para usar partes del dedo gordo del pie del paciente para reconstruirle el dedo pulgar dañado.
"œEl caso de este trabajador es un ejemplo de como desde el sistema publico de salud estamos para resolver problematicas que pueden afectar seriamente la vida y la continuidad laboral de la poblacion. El Hospital Nestor Kirchner es un establecimiento modelo a nivel mundial
que nos hace sentir orgullosos porque brinda prestaciones de la mas alta complejidad en
forma gratuita en pleno corazon del Gran Buenos Aires", destaco el ministro de
Salud de la Nacion, Juan Manzur.
A mediados de enero pasado, el paciente ingreso al Hospital "œEl Cruce-Nestor Kirchner" derivado desde el Hospital "œIriarte" de Quilmes, donde habia recibido las primeras curaciones luego de sufrir un accidente laboral.
"œSe trata de una cirugia que demanda muchos recursos y requiere de medicos y asistentes altamente calificados. El equipo de trasplante fue encabezado por el doctor Sebastian
Valbuena, especialista en miembros superiores y microcirugia", detallo el director ejecutivo del nosocomio, Arnaldo Medina.
"œEl dedo del trabajador estaba todo negro, sin posibilidad de recuperarse, por lo que los medicos del hospital le propusieron llevar a cabo el trasplante. El paciente se tomo una semana para pensarlo y finalmente acepto someterse a la operacion", puntualizo.
Por su parte, Valbuena detallo que "œen el caso de Fernando habia dos posibilidades: amputarle parte del dedo quedandole como secuela el dedo mas corto o realizar el trasplante utilizando parte del dedo gordo del pie a la mano. El paciente tuvo que dejar de fumar quince dias antes de la intervencion. El trasplante consistio en extraer el dedo necrotico hasta llegar
al tejido sano y luego se tomo parte del dedo gordo del pie y se lo adapto al pulgar de la mano".
"œLa cirugia duro mas de seis horas. Primero se unio hueso con hueso a traves de unos clavitos, luego se busco la arteria y tambien se la unio; despues se unieron dos venas y por ultimo los nervios. De esta manera, el paciente va a tener la misma sensibilidad en su dedo que tenia antes de que se produjera el accidente", agrego el medico cirujano.
Fernando, que reside con su esposa y sus tres hijos en Quilmes, aseguro: "œEstuve dando vueltas con mi dedo negro, ya no lo sentia, estaba muy mal. Queria que me lo saquen. Cuando me atienden en el Hospital El Cruce, el doctor Valbuena me explica que habia una posibilidad, la del trasplante. Le dije que lo iba a pensar y me fui".
La decision llego muy rapido para el paciente: penso en su mama y no lo dudo. "œMi madre sufre de diabetes, tiene pie de diabetico y necesita un podologo todos los dias. Pense que si pierdo el dedo de mi mano derecha no podre hacerle las curaciones y por ella tome la decision.
Ahora mi mama tendra podologo todos los dias", agrego.
La recuperacion del albañil demandara unos meses en los que debera realizar ejercicios de rehabilitacion para lograr sensibilidad en el dedo reconstituido. Los medicos calculan que en siete u ocho meses ya podra estar trabajando.
Los profesionales que participaron de la intervencion dirigida por el doctor Valbuena fueron los anestesiologos Soledad Valor y Eugenia Fernandez y los doctores Emanuel Pereira
y Andres Cataneo (residente de ortopedia del Hospital "œMi Pueblo" de Florencio
Varela).
El equipo de profesionales que integran el Centro de Simulacion del hospital El Cruce-Nestor Kirchner realizaron una videoconferencia con la Fundacion IAVANTE, de Granada España.
La videoconferencia fue realizada por el Dr. Jose de Chave, jefe del Centro de Simulacion del Hospital El Cruce-Nestor Kirchner con el director del Centro de Simulacion de IAVANTE el Dr. Javier Vasquez Granado, quien es ademas es el vicepresidente de la Sociedad Española de Centros de Simulacion.
IAVANTE es un Centro de Simulacion y Cirugia Experimental de la comunidad Andaluza con una gran experiencia. Ese centro de simulacion posee seis mil metros cuadrados donde simulan desde un accidente en la via publica y la atencion en una casa. Cuenta con cinco salas de simulacion simultaneas, seis quirofanos, tienen simulacion de alta fidelidad, baja fidelidad, cirugia experimental y bioterio.
La videoconferencia con este importante Centro de Simulacion tuvo como objetivo principal el intercambio de experiencias. Los temas tratados fueron el manejo legal de la simulacion, los cursistas, funcion del tecnico en la simulacion, tope de cursistas y relacion docente-alumnos, experiencias en simulacion obstetrica y pediatrica, mantenimiento preventivo de los equipos, modos de cooperacion y colaboracion a traves de convenios, alcance de la capacitacion continua del Centro, consultas sobre las caracteristicas edilicias, desarrollo de la cirugia experimental y microcirugia.
Ademas participaron los Dres. Ignacio Asprea y Norma Raul coordinadores docentes del centro, el neurocirujano Dr. Pablo Rubino, la arquitecta Maria Albornoz, Jonathan Blanco y Matias Aguirre Mandau.
El Centro de Simulacion del Hospital El Cruce-Nestor Kirchner cuenta con simuladores de alta fidelidad en adultos, pediatricos, neonatales y obstetricos.
Este Centro de Simulacion esta integrado por una sala que funciona tanto como sala de habilidades como sala de reuniones. Ademas, hay tres salas de cuidados criticos de adultos, pediatricos y obstetricos.
Los simuladores que se encuentran son: Hal pediatrico one year S 3004 (marca Gaumard); Newborn; Hal Simulador obstetrico Noelle S 575; Hal adulto S 3101 y Simulaids Smart Stat.
El Centro cuenta con simuladores de baja fidelidad (simuladores parciales) tales como: cabezas de intubacion adultas y pediatricas, brazos con accesos venosos, brazos para la toma de tension arterial y pulso radial. Tambien hay una sala de monitoreo, sistema de audio en todas las salas y camara con vista panoramica de 360º.
El objetivo del Centro de Simulacion es capacitar a los estudiantes de las carreras de la Salud que se dictan en el Instituto de la Salud de la Universidad Nacional Arturo Jauretche (UNAJ). Asi como tambien se brindara servicios de capacitacion a los equipos de salud de los Hospitales de la region.
En el marco de cooperacion e intercambio de experiencias el Hospital El Cruce-Nestor Kirchner fue visitado por la doctora Caroline Chang Campos, secretaria Ejecutiva del Organismo Andino de Salud - Convenio Hipolito Unanue, (ORAS CONHU) para el periodo 2013-2014. Chang es medica y politica ecuatoriana. Fue ademas ministra de Salud Publica del gobierno del Presidente Correa. Actualmente se encuentra trabajando por la integracion andina y por hacer de la salud un referente en la integracion social de los pueblos.
En su visita por la Argentina incluyo al Hospital El Cruce-Nestor Kirchner para conocerlo e interiorizarse acerca del funcionamiento de la red. Fue recibida por el director Ejecutivo, Arnaldo Medina y participo de una reunion de trabajo junto a jefes de servicio.
El Dr. Medina explico que de la reunion surgieron diferentes acciones para llevar adelante como la "œposibilidad de firmar un convenio con el Organismo Andino de Salud para el desarrollo de recursos humanos para la formacion de especialistas ya que es una de las dificultades que tienen en Ecuador es la falta de especialistas".
Por su parte Caroline Chang expreso "œme llevo una gran impresion del hospital porque en la recorrida que realice percibi la calidez de las personas y esto hace a la calidad de atencion y se hace la diferencia. Agradezco la oportunidad que tuve de poder conocerlos y aprender de su experiencia. Nosotros como region Andina trabajamos para estar integrados y trabajar juntos. Esto da como resultado un mayor impacto y eficiencia. Trajimos algo de informacion de lo que hacemos y nos llevamos mucho material. La visita fue altamente positiva ya que nuestro objetivo es el fortalecimiento de los sistemas de salud de los paises andinos".
Dia Mundial de enfermedades raras - 28 de febrero de 2014
Esta Jornada de estudio, reflexion, intercambio de experiencias y debate pretende abordar desde distintas especialidades los diferentes temas que plantean las Enfermedades Raras pero fundamentalmente plantear retos y explorar perspectivas de futuro.
Organiza:
Hospital El Cruce-Nestor Kirchner
Destinatarios:
Medicos generalistas, clinicos, pediatras y especialistas de los 3 niveles de atencion, enfermeros, psicologos, rehabilitadores, acompañantes terapeuticos y asociaciones de pacientes.
Sede:
Hospital El Cruce, salon auditorio "œDr. Ramon Carrillo"
Av. Calchaqui 5401. Florencio Varela
Programa Preliminar
28 de febrero de 2014
8:30 hs: Acreditacion en el salon auditorio del Hospital "œEl Cruce"
9:00 a 9:30 hs: APERTURA DE LA JORNADA
Dr. Arnaldo Medina. Director Ejecutivo del Hospital El Cruce, Dr. Nestor Kirchner.
Dr. Ariel Saez de Guinoa. Centro de referencia EERR Hospital El Cruce, Dr. Nestor Kirchner.
Coordinador: Dr. Marcelo Pereyra. Centro de referencia EERR Hospital El Cruce, Dr. Nestor Kirchner.
9:30 a 9:50 hs Medicamentos huerfanos. Situacion internacional.
Situacion en Argentina. Disertantes: A confirmar
9:50 a 10:10 Equidad y derechos. Disertante. Dra. Claudia Cerda. Asesora Legal del Hospital El Cruce, Dr. Nestor Kirchner.
10:10 a 10:30 hs Nuevas tecnologias aplicadas a las EERR. Disertante: A confirmar
10:30 a 10:50 hs La vision de la medicina traslacional. Disertante: Bq. Agustin Torchia. CEMET
10:50 a 11:10 hs Intervalo
11:10 a 11:30 hs El rol de la genetica en el diagnostico de las EERR.
Disertantes: Bq Dra. Veronica Cazajous. Hospital El Cruce, Dr. Nestor Kirchner y la Dra. Mercedes Villanueva Hospital Mi Pueblo de Florencio Varela
11:30 a 11:50 í‚¿Como diagnosticar una EERR?
Disertante: Dr. Cesar Agustin Crespi "“ Medico Clinico, referente en EERR. Hospital San Juan de Dios de La Plata.
11:50 a 12:10 hs La importancia de la interdisciplina. Disertante: Dra. Norma Specola. - Neurologa Infantil. Hospital de Niños Sor Maria Ludovica. La Plata.
12:10 a 12:30 hs Discapacidad. La inclusion como problema en las EERR. Disertante: Dra. Marila Terzaghi. Hospital Dr. Noel H. Sbarra (ex Casa Cuna). Universidad Nacional de La Plata.
12:30 hs.: La mirada de los pacientes ante este nuevo enfoque. Mariana Arce.
INSCRIPCION
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