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Con la presencia del coordinador del Comité de Ética Central de la provincia de Buenos Aires,el Dr. Juan Pablo Von Arx culminó el Curso “Introducción a la investigación. Aspectos éticos, regulatorios y de buenas prácticas clínicas”,  destinado al personal involucrado en actividades de investigación clínica. El mismo fue organizado por las Áreas de Docencia e Investigación y se desarrolló los díasmartes 13 y jueves 15 de diciembre.

El Dr. Juan Pablo Von Arx fue el encargado de la disertación final.  “Me voy a referir a la tarea que tiene el Comité de Ética e Investigación del Hospital El Cruce, que es un comité de Ética que se ha refundado desde hace un año a esta parte, hemos modificado lo mecanismos de trabajo, algunas cuestiones estructurales de los integrantes. Es un comité que viene trabajando desde 2010 y que está registrado y acreditado en el ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires para emitir los dictámenes aprobatorios de los trabajos“, sostuvo.

También remarcó, “La evolución que ha tenido el Comité en estos seis años fue favorable porque ha ido trabajando de una forma más ordenada, más confiable. El hospital El Cruce participó de los cursos de capacitación que organizó el ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires. Pero la evolución de la investigación va en línea directa con los trabajos que se vienen haciendo en el Hospital va en aumento. Tiene proyectos de ciencia y técnica, cardiología, gastroenterología, estudios de corte antropológico y social, lo cual es muy importante porque las investigaciones no tienen que ser solo de enfermedades sino de otras cuestiones que hacen al individuo”, explicó el Dr. Juan Pablo Von Arx.

Su charla trató de una introducción al marco teórico de la ética de la investigación. Principios fundamentales. Procedimientos de decisión. Los organismos regulatorios a nivel nacional y provincial. Análisis ético del protocolo: Análisis crítico del protocolo, del consentimiento informado, la ecuación riesgos beneficios y la selección equitativa de la muestra. La respuesta a las observaciones. 

Durante el Curso también se contó con la presencia del secretario del Comité de Ética Central de la provincia de Buenos Aires, el Dr. Carlos Burger; la Dra. Patricia Saidón y el Dr. Carlos Tajer, jefe de la Unidad de Cardiología del Hospital El Cruce. 

El objetivo del curso fue capacitar a los investigadores y equipos de investigación en modalidades de trabajo acordes a la normativa vigente y consensos éticos internacionales, capacitar y fortalecer el trabajo de los investigadores en relación a los comités de Ética e Investigación y por último identificar fortalezas y debilidades en el proceso de investigación.

Se realizó el Curso teórico-práctico sobre traqueostomia percutánea en el Centro de Simulación del Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce-Néstor de la localidad de Florencio Varela. El mismo fue dictado por el Dr. Néstor Raimondi, que actualmente se desempeña como Presidente de la Federación Panamericana e Ibérica de Sociedades de Medicina Crítica y jefe de Terapia Intensiva de Adultos del Hospital Fernández de la Ciudad de Buenos Aires.

El Curso se realizó, el pasado 6 de diciembre, y participaron alrededor de veinte médicos intensivistas y residentes de la Unidad de Terapia Intensiva de Adultos (UTIA) del Hospital El Cruce. El Curso incluyó una introducción teórica seguida de una actividad práctica realizada sobre tráqueas de cerdo. Una vez entrenados los profesionales realizaron el procedimiento en dos pacientes seleccionados para tal fin en la Unidad de Terapia Intensiva de Adultos.

De esta manera se puso en marcha en el hospital el Programa Permanente de Traqueostomia Percutánea. Consultado el Dr. Néstor Raimondi, médico intensivista se mostró muy satisfecho de poder dictar este tipo de curso en el hospital. “Hace dos años que vine por primera vez al El Cruce y en esta nueva visita veo con enorme agrado el crecimiento que tiene la institución y fundamentalmente el Centro de Simulación que es de vanguardia y cumple con el “gold estándar” en su tipo. Es fundamental que las instituciones de salud cuenten con centros de simulación”, sostuvo Raimondi.

Los profesionales de la salud desempeñan su actividad en circunstancias cada vez más complejas, que hacen necesario el desarrollo de nuevas estrategias didácticas para alcanzar las competencias clínicas y/o quirúrgicas que cada especialidad requiere.

Los centros de simulación son un valioso aporte para la enseñanza, la evaluación y la investigación en las áreas de grado y de posgrado. Ofrecen oportunidades de formación y actualización “seguras”, que contribuyen a mejorar la calidad asistencial de los sistemas de salud y a brindar mayor seguridad a los pacientes.

En este sentido, el Curso de traqueostomía percutánea despertó el interés de los profesionales de la institución. Mientras Raimondi disertaba en unas de las aulas del Centro de Simulación, en una sala contigua los técnicos preparaban minuciosamente las tráqueas de cerdo para ubicarlas en las mesas de entrenamiento. Minutos después los intensivistas se entrenaban en el procedimiento de traqueostomía percutánea para luego empezar a implementarlo en hospital, mejorando de esta manera la atención a los pacientes.

El jefe del servicio de UTIA del hospital El Cruce, el Dr. Osvaldo Fariña, explicó la importancia de poder comenzar en la institución a implementar la traqueostomia percutánea, muchos de los pacientes de nuestro hospital requieren de traquestomia que habitualmente se realiza en un contexto quirúrgico. Esto implica el uso de un quirófano, anestesista, disponibilidad de cirujanos y el traslado de un paciente crítico desde la unidad a otro sector del hospital. Son pacientes que vienen de tiempo prolongado con asistencia ventilatoria mecánica, y pasado un tiempo requieren del reemplazo del tubo orotraqueal, por otra que tiene un abordaje a través de la tráquea el cual tradicionalmente se hace en contexto quirúrgico. En cambio el procedimiento de traqueostomia percutánea se efectúa en la misma Unidad de Terapia Intensiva donde se encuentra internado el paciente. Previo acondicionamiento del espacio en donde se realizará la intervención. Este procedimiento simplifica la instrumentación porque utiliza un abordaje percutáneo sin la necesidad de todo el soporte quirúrgico que esta técnica conlleva. Es la tendencia actual en el mundo”, manifestó Fariña.

Una vez concluida la parte teórica los intensivistas entrenados se dirigieron a la UTIA para efectuar dos procedimientos con la asistencia del instructor, el Dr. Raimondi.

Destreza, precisión y compromiso son algunos de las habilidades que  desplegaron los médicos en la Unidad de Terapia Intensiva de Adultos en el momento de realizar el procedimiento de traqueostomía percutánea a dos de los paciente internados, cuyo resultado fue exitoso. 

Los días 23 y 24 de Noviembre se  realizó en el Centro de Entrenamiento de Simulación Clínica del Hospital en Alta Complejidad en Red “El Cruce”,  el 2do. Curso de Instructores en Simulación Clínica Avanzado en Alta Fidelidad, para personal de la institución y docentes externos que colaboran en la realización de cursos específicos del  área.

El mismo consistió en desarrollo  de temas  teóricos y escenarios programados por los mismos cursistas con Simuladores de Alta Fidelidad  de Obstetricia, Pediatría, Neonatología y Emergencia de Adultos.

Fueron coordinadas y dictadas por el Dr. José Luis de Echave - Jefe del Servicio de Simulación Clínica, el Dr. Ignacio Asprea, la Dra. Norma Raúl, el  Lic. Gustavo Costa,  los Técnicos Matías Aguirre Mandau y Mariano González  y  la administrativa Gabriela Miño.