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Alta simultanea en Florencio Varela en el Hospital El Cruce Nestor Kirchner
Los pacientes que hace quince dias recibieron un trasplante de higado en el Hospital del alta Complejidad en red El Cruce "“Nestor Kirchner en la mañana de hoy fueron dados de alta. Se trata de Maria de 34 años oriunda de la ciudad de Mar del Plata y de Carlos de 42 años de la localidad de Lanus. El director Ejecutivo del Hospital El Cruce "œNestor Kirchner", el Dr. Arnaldo Medina junto al equipo medico acompaño a los pacientes que luego de solo dos semanas de internacion ya pueden volver a casa.
"œPara nosotros es el momento mas importante y sobre todo si se trata de dos altas simultaneas como las que estamos haciendo en el dia de hoy. Es una gran satisfaccion y orgullo que Maria y Carlos que hace dos semanas recibieron un trasplante de higado hoy puedan regresar a sus hogares. Este dos trasplantes que se realizaron en un lapso de 72 horas por la gravedad en que se encontraban los pacientes demuestra una vez mas un logro del sistema sanitario publico de nuestro pais", sostuvo el Dr. Medina.
Fue un momento muy emotivo el que se vivio en el hall del Hospital cuando Maria y Carlos se cruzaron miradas y estrecharon sus manos para saludarse. Sus familiares acompañaron ese encuentro. Carlos ingreso el 30 de enero al hospital cursando una "œcirrosis hepatica descompensada" e inmediatamente fue trasplantado por el equipo multidisciplinario a cargo de los Dres. Juan Mattera y Federico Villamil. Mientras que Maria arribo al hospital, el 2 de febrero en vuelo sanitario proveniente de Mar del Plata su estado era critico ingreso al quirofano en coma y con respirador artificial. Maria en los primeros dias de enero comenzo a sentir algunos sintomas de la enfermedad y el 25 de enero le confirmaron el diagnostico "œhepatitis B fulminante aguda". En ese momento los medicos de Mar del Plata le dijeron que necesitaba un trasplante de higado. "œNo podia creer lo que estaba viviendo, porque hasta ese momento yo estaba bien", recuerda Maria.
Ambas intervenciones fueron exitosas y los pacientes fueron evolucionando favorablemente.
"œTengo una nueva oportunidad este hospital me volvio a la vida", dijo Maria de 34 años y madre de cuatro hijos. Pero la misma frase tambien es compartida con Carlos que tambien expreso "œme siento con muchas fuerzas y con ganas se seguir luchando. No encuentro palabras para agradecer a todos los medicos que posibilitaron que yo este con vida".
Ambos trasplantados salieron caminando por sus propios medios y con buen estado de animo. Ahora los esperan en sus casas familiares y amigos. Segun explicaron los medicos tendran dos meses de controles medicos y de laboratorio. Pero podran desarrollar una vida normal incluso una vez pasado ese tiempo podran paulatinamente y retomando con sus tareas habituales.
Carlos y Maria coinciden en un objetivo que de ahora en mas seran promotores de la donacion de organos. "œQueremos que toda la sociedad sepa de la importancia de ser donante y nosotros somos el ejemplo que donar organos es salvar vidas. Gracias al trasplante yo podre reencontrarme con mis cuatro hijos", dijo entre lagrimas Maria.
Los pacientes estuvieron acompañados por el equipo medico integrado por los Dres. Emilio Quiñones y Paola Coisson. Tambien el responsable de Gestion de Pacientes el Dr. Juan Fragomeno, el director medico Dr. Juan Marini y el presidente del Consejo de Administracion el Dr. Pablo Garrido.
Las intervenciones de los pacientes que se encontraban en emergencia nacional, fueron realizadas en un lapso de 72 horas por un equipo interdisciplinario del centro de alta complejidad de Florencio Varela.
Mañana al mediodia seran dados de alta los dos pacientes que recibieron los primeros trasplantes de higado en el Hospital "El Cruce "“ Nestor Kirchner", informo la Direccion Ejecutiva del nosocomio de alta complejidad, a cargo del Dr. Arnaldo Medina.
Ambos pacientes, un hombre de 42 años y una mujer de 34, segun fuentes medicas se encuentran en condiciones de volver a sus casas, luego de haber sido operados exitosamente por el equipo de trasplante hepatico del hospital que se encuentra en Florencio Varela.
Las intervenciones "“que fueron realizadas en un periodo de tan solo 72 horas"“, fueron llevadas a cabo por un equipo multidisciplinario a cargo de los doctores Juan Mattera y Federico Villamil. "Si bien eran pacientes que ingresaron al quirofano en estado de coma y dializados, su evolucion luego del trasplante fue favorable. Lo que permite que podamos darles el alta y que continuen su recuperacion en sus domicilios", sostuvo el Dr. Mattera.
El primer paciente trasplantado fue un hombre de 42 años residente en la localidad bonaerense de Lanus y con diagnostico de cirrosis hepatica descompensada, mientras que el segundo trasplante se le realizo a una mujer de 34 años que habia sido derivada del Hospital Interzonal "Oscar Alende" de la ciudad de Mar del Plata con diagnostico de hepatitis fulminante.
El Hospital "El Cruce "“ Nestor Kirchner" abrio sus puertas a la comunidad en 2008 y cinco años despues llega al maximo desarrollo de su capacidad asistencial con la realizacion de trasplantes cardiacos, de medula, de cornea y su consolidacion como uno de los mayores centros neuroquirurgicos del pais, mientras que con el desarrollo del trasplante hepatico se consolida como centro asistencial de maxima complejidad.
El establecimiento sanitario es el primer centro de salud publico de alta complejidad del pais pensado y organizado para funcionar en red. Es una institucion autarquica, que se financia en forma conjunta con los aportes del Estado Nacional y la provincia de Buenos Aires. Durante al año pasado se realizaron 3.793 intervenciones quirurgicas en sus ocho quirofanos, de las cuales el 70% estuvo representado por las especialidades de neurocirugia, cirugia general, traumatologia y ortopedia, gastroenterologia y oftalmologia.
La Direccion Ejecutiva del Hospital El Cruce Nestor Carlos Kirchner, a cargo del Dr. Arnaldo Medina, informo este lunes 4 de febrero que la institucion acaba de realizar por primera vez un trasplante hepatico el dia miercoles 30 de enero y por segunda vez el dia sabado 2 de febrero a un segundo paciente.
El primer paciente trasplantado es un hombre de 42 años sin cobertura social, de la localidad de Lanus, con diagnostico de "œcirrosis hepatica descompensada"; la intervencion fue exitosa y se encuentra a "œen franca recuperacion", segun informaron desde el Area de Gestion de Pacientes. El segundo trasplante se le realizo a una mujer de 34 años de edad, tambien sin cobertura social que fue derivada del Hospital Interzonal Allende de Mar del Plata, con diagnostico de Hepatitis Fulminante; tambien presenta una buena evolucion.
Los mismos fueron realizados por un equipo multidisciplinario a cargo de los doctores Juan Mattera y Federico Villamil. El equipo de trasplante hepatico del hospital comenzo a trabajar en diciembre de 2012 y el resultado se evidencia, no solo en los pacientes recientemente operados, sino tambien en la lista de pacientes en preparacion y en lista de espera.
El ultimo parte medico que emitio esta mañana el Dr. Federico Villamil informa que "œambos pacientes se encuentran internados en la Unidad de Terapia Intensiva cursando un post operatorio favorable y sin complicaciones hasta el momento. Cabe señalar que los mismos presentaban patologias muy graves. En el caso de la mujer de 34 años ingreso al hospital de Florencio Varela en coma y se encontraba en emergencia nacional. Hoy se encuentra sin respirador y sin necesidad de dialisis. Ambos pacientes tenian un riesgo de muerte del 99 por ciento antes de ser trasplantados".
El Dr. Arnaldo Medina, director Ejecutivo del Hospital El Cruce sostuvo, "œcon estos dos nuevos trasplantes hepaticos cumplimos con el Plan Estrategico del Hospital y seguimos consolidando el programa de trasplante multiorganico ya llevamos realizados 25 trasplantes. Este tipo de operaciones son un logro del sistema publico de salud y da cumplimiento a las politicas del Ministerio de Salud de la Nacion y el Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires".
Actualmente, los hospitales publicos de la Provincia de Buenos Aires que realizan trasplante de higado son el Centro Regional de Ablacion e Implante (CRAI) Norte, perteneciente a CUCAIBA, ubicado en la localidad de San Martin, y el Hospital El Cruce "œDr. Nestor Carlos Kirchner", de la localidad de Florencio Varela, que trabaja en red con ese municipio y tambien con los municipios de Almirante Brown, Quilmes y Berazategui.
El Hospital El Cruce "œDr. Nestor Carlos Kirchner" abrio sus puertas a la comunidad en el año 2008. Cinco años despues llega al maximo desarrollo de su capacidad asistencial con la realizacion de trasplantes cardiacos, trasplantes de medula, trasplantes de cornea y su consolidacion como uno de los mayores centros neuroquirurgicos del pais; en la actualidad con el desarrollo de trasplante hepatico se consolida como centro asistencial de maxima complejidad.
La Direccion Ejecutiva del Hospital El Cruce junto a un equipo multidisciplinario de trabajo, y luego de un proceso de analisis dispuso la reforma del area de Gestion de Pacientes en los sectores de informes, turnos, trabajo social y la oficina de atencion al usuario, internacion y consultorios externos para optimizar el trabajo del personal y generar una prestacion de mayor calidad sanitaria y social, orientada a los resultados y centrada en el usuario.
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Analia Coronel, actual Jefa de Compromiso con el Usuario del establecimiento explico que esta reforma se enmarca en analisis, planteamientos e interrogantes clave: Como podemos hacer las cosas cada vez mejor?, en busqueda del desarrollo de un equipo de trabajo eficaz y sostenible centralizado en los pacientes, asi se realizaron ajustes que alinearon la labor al modelo organizacional. Este hospital se inauguro hace 5 años, con un enfoque cultural centrado en el usuario con la siguiente propuesta estrategica: Sostener la provision eficiente y de calidad de servicios de alta complejidad para la poblacion de referencia, en armonia con las expectativas de la comunidad, los usuarios y los trabajadores del HEC. (Plan estrategico, Dr Arnaldo Medina).
Hubieron cambios de infraestructura con una consecucion de mejoras tecnologicas, se optimizaron los espacios, los tiempos de produccion de cada trabajador brindando mayor tecnologia y modernizacion.
í‚¿Como se llevo a cabo la reforma?
Partimos de un buen analisis de trabajo, tambien de una actitud de "œvamos a hacerlo mejor", sin olvidar que los cambios en la cultura necesitan tiempo para hacerse realidad; y no importa cuanto nos sintamos tentados a no cambiar un sistema con el que estamos acostumbrados. Esto requirio un compromiso firme, y para llevar a cabo, procedimientos y practicas de trabajo integrales en nuestro sistema.
Palabras claves: ANALISIS DE TAREAS CRATICAS, PROCEDIMIENTOS DE TRABAJO.
Se analizaron las tareas y los trabajos que nuestros empleados ejecutan, estas son sin dudas unas de las practicas mas valiosas de la organizacion. Lo que nos dio la oportunidad de examinar cuidadosamente los metodos de trabajo y observar si podemos encontrar una mejor manera, mas segura, mas rapida y mas confiable de "œhacer las cosas".
Esta observacion proporciono una manera sistematica de fortalecer la orientacion, la instruccion de la tarea, los contactos personales, las investigaciones de incidentes, las reuniones de grupo y el entrenamiento de habilidades con la mejor informacion disponible en relacion con nuestros trabajos mas criticos. Tambien nos ofrecio una oportunidad muy importante para involucrar nuestros trabajadores, haciendolos participes en la determinacion de como debe hacerse el trabajo.
Pero las reformas no son solamente edilicias"¦
Nos acercamos dia a dia a los pacientes con "œuna escucha empatica". Contamos hace mas de un año con un Sistema de Opiniones. Escuchamos las motivaciones de los usuarios, quienes nos brindan sugerencias de mejora.
Con la influencia de la musica de los violines, las guitarras, las flautas, que voluntariamente ejecutan musicos de la region en las salas de espera, buscamos generar un clima armonico y ameno. Asi tambien con los caramelos o la propuesta saludable de una fruta que promueve la sana alimentacion. Los detalles de flores naturales acompañan esta idea de ambientacion natural y agradable.
Realizamos encuestas globales y parciales, censos, etc, que arrojan material de analisis que actuan como instrumentos disparadores de mejora.
No debemos olvidar que el proceso de mejora es continuo. Siempre se puede mejorar"¦
í‚¿Como se penso el cambio?
Los trabajadores nos trajeron sus experiencias, sus necesidades, y sus propuestas de solucion. La participacion plena de todos los miembros, con un claro enfoque en las tareas, facilitaron el estudio. Los miembros del grupo se escucharon mutuamente, e hicieron sugerencias creativas, se discutieron y se fueron asignando acciones basadas en el conocimiento junto a otros actores tales como: consultores, planificadores, arquitectos, especialistas en software, medicos entre otros.
Hoy el grupo es consciente de su propia forma de trabajar y revisa con regularidad la manera en que se resuelven los diferentes temas, vinculados al paciente.
Aspiramos, y trabajamos para que el grupo tenga establecido un proceso de valoracion sistematico, riguroso y transparente.
í‚¿Cual es la motivacion para perfeccionar el sistema continuamente?
Gandhi dijo: "œNosotros hemos de ser el cambio que queremos ver en el mundo"
Con este pensamiento pretendemos cuestionar las practicas actuales para conseguir un cambio eficaz en la asistencia sanitaria. La sugerencia es que los estados del ser no existan durante mucho tiempo, es decir, que evolucionemos permanentemente en la organizacion.
Nos esforzamos para que cada persona, una vez que ingrese al perimetro del hospital se convierta en un usuario, por ende, al ingresar a la institucion se le brinde toda la informacion, atencion y cuidado que necesite. Por ello hablamos de una escucha inteligente, porque la opinion y el sentir de la gente nos importan, es nuestro slogan, tambien es nuestra forma de trabajo: dar valor agregado a cada actividad.
Es un cambio dificil, sobre todo culturalmente. Son muchos los debates en torno a la cultura de las organizaciones: cuando necesitamos una respuesta en muchas oportunidades encontramos una maquina automatizada del otro lado.
La filosofia de la Direccion Ejecutiva, es el trabajo horizontal. Nos gusta pensar que aplicamos un enfoque que delega poderes en los trabajadores, que tienen la capacidad de tomar decisiones para resolver cada una de las problematicas reales y complejas de los usuarios. En este sentido se puede considerar que el verdadero "œexperto" es aquel que vivencia los problemas cotidianamente, y es a quien debemos preguntar como resolverlos.
í‚¿Se noto rapidamente el cambio?
Las mejoras se evidenciaron. Por una parte la aplicacion de modernizacion y tecnologia, brindaron los medios idoneos para mejorar el trabajo y por otra parte la participacion y la dinamica materializaron una interaccion diaria, crearon un entorno organizativo sostenible en una labor activa.
Sobre Nosotros...
Avda. Calchaquí N° 5401
Florencio Varela
Teléfono: 011 4210-9000
