Un hombre de 55 años que ingresó con diagnóstico de aneurisma de aorta torácica descendente rota, un cuadro muy grave fue atendido en el Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce y el equipo de profesionales le salvó la vida. Se le realizó un procedimiento mínimamente invasivo vía endovascular, es decir no hubo necesidad de una cirugía a corazón abierto. El paciente que había sido derivado del Hospital Perón de Avellaneda evolucionó favorablemente y fue dado de alta en 48 horas.

“A las 11 de la noche en el servicio de hemodinamia recibimos el llamado del servicio de cardiología del hospital en donde nos informaban que había ingresado un paciente con una arteria aorta rota contenida con un neumotorax izquierdo pulmonar con dolor torácico intenso. Se trataba de una patología con muy alta mortalidad ya que a través de esa rotura de la aorta, que es la principal arteria del cuerpo humano, el individuo pierde toda la sangre corporal y llega a ser mortal. Esto ocurre en horas. Por eso, al paciente hay que tratarlo rápidamente. Eso es lo que ocurrió con este caso. En el servicio de Hemodinamia estudiamos las imágenes. Y como el hospital cuenta con un banco de endoprótesis aórtica para tratar este tipo de patologías de forma disponible, las 24 horas los 365 días del año. Se efectuó el procedimiento en cuestión de horas”, explicó el Dr. Juan Andrés Scaglia.

El paciente fue tratado exitosamente la intervención fue mínimamente invasiva con anestesia local. Se le realizó una punción en la ingle y a través de un pequeño orificio se ingresó con la prótesis y se procedió a sellar la rotura de la aorta, se le colocó un cierre percutáneo de última generación para evitar el sangrado. Una vez finalizada la intervención el paciente se recuperó en la Unidad de Cuidados Coronarios (UCO) y a las 48 horas fue dado de alta.

La celeridad con la que actuaron los equipos médicos y contar con los recursos hicieron posible salvarle la vida.

El Cruce es el único hospital público que cuenta con el banco de endoprótesis aórtica que es lo indicado para tratar esta patología. Debido a la alta mortalidad que presenta este tipo de patologías Aórticas agudas, su resolución quirúrgica no es de primera elección.

Equipo de profesionales y servicios que intervinieron fueron el Dr. Ricardo Aquiles Sarmiento, jefe del servicio de Hemodinamia; los Dres. Raúl Solernó, Juan Scaglia, Agustín Hauqui, Ramiro Acevedo y Noelia Saaby. Y los equipos de anestesia, los técnicos, enfermería y el apoyo de cirugía cardiovascular.

Una gran base de datos de los agentes patógenos más peligrosos del mundo,como bacterias, virus y hongos, entre otros, compartirán a partir de ahora Argentina y Estados Unidos, gracias a un acuerdo en conjunto de gobierno y de las agencias de salud nacionales de ambos países.

Autoridades sanitarias del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) que pertenece al Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos y la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud ANLIS-Malbrán estamparon la firma en la residencia del Embajador de Estados Unidos en Argentina, Edward Prado, lo que permite acceder a una gran plataforma compartida de agentes infecciosos, lo que constituye un avance crítico y de extrema relevancia para la Salud Pública global.

El país ha sido pionero en el desarrollo de bases de datos de espectros proteicos complementarias que mejoran el desempeño de las plataformas disponibles en el mercado.

En Argentina, más de 20 instituciones de salud han incorporado MALDI-TOF (MALDITOF MS, por su sigla en inglés matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry) al laboratorio clínico. Justamente el Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce desde el año 2014 introdujo esta tecnología.

Esta tecnología nos brinda una huella peptídica que permite identificar los microorganismos que desarrollan en condiciones normales y aquellos que presentan requerimientos especiales en minutos. Cuenta con una base de datos de bacterias, micobacterias y hongos en actualización permanente. Los métodos convencionales utilizados en los laboratorios de microbiología clínica demoran alrededor de 16 horas desde que un cultivo es positivo (si se cuenta con un equipo de identificación automatizado) hasta 2 a 3 días (si se realizan técnicas manuales).

Para la Dra. Miriam Blanco coordinadora del Área de Microbiología del Servicio de Laboratorio del Hospital El Cruce siempre fue prioritaria la identificación bacteriana correcta en el menor tiempo posible para cumplir con la “hora de oro” en el manejo de los pacientes infectados, especialmente en aquellos internados en unidades de cuidados críticos. A partir de la incorporación de la espectrometría de masas los resultados de identificación están disponibles en cuestión de minutos a partir de una colonia microbiana aislada.

En el año 2014 el área de Microbiología del Servicio de Laboratorio del Hospital El Cruce inició un protocolo de trabajo con el objetivo de implementar un algoritmo propio que permitiera disminuir los tiempos de procesamiento del hemocultivo positivo utilizando el MALDITOF MS para la identificación microbiana, sin alterarla rutina diaria de trabajo.

A la fecha, las identificaciones microbianas de las muestras positivas se hacen por esta tecnología y se complementan con técnicas rápidas de detección de mecanismos de resistencia para lograr alcanzar la “hora de oro” para el tratamiento de los pacientes críticos.

"Este trabajo es posible gracias al apoyo de las autoridades del hospital y los profesionales del servicio de Laboratorio: Yanina González, Gustavo D’ Urso, Darío Godoy, Marianela Balbona y Blanca Guevara, destacó la Dra. Blanco."

El Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce cuenta con una nueva opción para el tratamiento de la Insuficiencia Renal Aguda, el Sistema de Terapia Genius de Fresenius Medical Care.

La injuria renal aguda (IRA) es de frecuente observación en el paciente hospitalizado. Su desarrollo se asocia con elevada morbimortalidad, y puede requerir, en los casos más graves, tratamiento sustitutivo de la función renal (Diálisis).

Genius es un equipo que permite realizar hemodiálisis, ya sea en la modalidad convencional o en la forma lenta y extendida. Es silencioso, fácilmente transportable y posee autonomía plena para realizar una sesión de diálisis sin requerir conexiones hidráulicas en el sitio de atención.

Para su puesta en marcha del sistema, en el Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce se ha instalado una Unidad Central de Procesamiento. En la misma se encuentran: AQUATOR Y PREPARATOR.

AQUATOR es un tanque de almacenamiento de acero inoxidable, con 2 fuentes de integración. El llenado del Aquator es con agua de Ósmosis Inversa, y de forma completamente automática.

PREPARATOR es la estación de trabajo en el pre y post tratamiento de la Unidad de Diálisis Genius. Prepara el baño de diálisis ultra-puro, logrando una formulación individual para cada paciente. Durante este proceso se monitorea la conductividad y la temperatura del fluido de diálisis.

Esta tecnología permite realizar un abordaje terapéutico eficiente y seguro, brindando una mejor tolerancia en pacientes inestables que los procedimientos convencionales. Adicionalmente, por no utilizar conexiones a la red hídrica, no interfiere con el normal desplazamiento en las unidades de cuidados intensivos.

Estamos orgullosos de ser la primera institución pública en contar con este importante equipamiento.